Кыргыз Республикасында АИВ жана кургак учукту натыйжалуу контролдоо

Долбоорго сереп:

СПИД, кургак учук жана безгек менен күрөшүү боюнча Глобалдык фонд (ГФСТМ) тарабынан каржыланган БУУӨПтүн "Кыргыз Республикасындагы АИВге жана кургак учукка натыйжалуу контролдоо" долбоору өз убагында жана сапаттуу профилактиканы, диагностиканы жана дарылоону камсыз кылуу жолу менен Кыргыз Республикасында АИВ жана кургак учуктун оорчулугун азайтууга багытталган. Долбоор ошондой эле өлкөнүн саламаттыкты сактоо тутумун чыңдоо үчүн иштеп жатат, ошондой эле жакында жаңы Тран-19 пандемиясына каршы күрөшүүгө жардам берүү үчүн өз ишин ылайыкташтырды.

Киришүү маалымат:

АИВ жана кургак учуктун эпидемиясы Кыргызстандын саламаттык сактоо системасы үчүн курч көйгөй бойдон калууда. 2013-2019-жылдар аралыгында Кыргызстанда ВИЧ катталган учурлардын саны эки эсеге көбөйдү (9135-жылы 2019). Өлкөдө ВИЧ эпидемиясы калктын негизги топторунун арасында топтолууну улантууда, ошол эле учурда аялдар арасында оорунун өсүшү көбөйүүдө. Билдирилген учурлардын 70% жыныстык жол менен жугушу менен байланыштуу. Кургак учукка келсек, Кыргызстан дарыга туруктуу кургак учуктун оорчулугу жогору 30 өлкөнүн бири болуп саналат, мында жаңы катталган учурлардын 29% га жакыны жана мурда дарыланган учурлардын 68% дарыга туруктуу болуп саналат (ДСУнун маалыматы боюнча). Окумуштуулар кургак учук жана ВИЧке каршы күрөшүү программаларына терс таасирин тийгизет деп эскерткен 19-пандемия учурунда бул көйгөйлөр дагы актуалдуу болуп калды.

Буу койгон туруктуу өнүгүүнүн 3-максаты-сергек жашоо образын камсыз кылуу жана ар кандай курактагы адамдардын жыргалчылыгына көмөктөшүү, анын ичинде 2030-жылга чейин СПИД жана кургак учук эпидемияларын токтотуу. Ушул максатта БУУӨП 2011-жылдан бери Кыргыз Республикасында ГФСТМ гранттарын натыйжалуу ишке ашырып келет.

Ишмердүүлүктүн негизги багыттары:

ВИЧ: долбоордун алкагында АИВ менен жашаган адамдар үчүн сапаттуу медициналык препараттар. Долбоор калктын негизги топторунда (эркектер менен жыныстык катнашта болгон эркектер, секс-кызматкерлер, инъекциялык баңги заттарды колдонгон адамдар, ВИЧ менен жашаган адамдар жана алардын камактагылар) ВИЧтин алдын алуу боюнча 17 ӨЭУ жана 2 мамлекеттик медициналык уюмдар менен иштейт. Иш-аракеттерге консультация жана психологиялык колдоо көрсөтүү, жамааттар арасында АИВге акысыз жана үзгүлтүксүз экспресс тестирлөө, алдын алуу материалдарын (презервативдер, шприцтер) берүү, метадон терапиясы жана аялуу катмарга келүү борборлору кирет; жүрүм-турумду өзгөртүү боюнча иш-чараларды өткөрүү; адвокацияны, укуктарды коргоону жана стигманы жана басмырлоону азайтууну илгерилетүү.

Кургак учук: долбоордун алкагында кд / ШЛУ-кургак учукту (көп же кеңири дарыга туруктуу кургак учук) дарылоо үчүн сапаттуу дары-дармек каражаттары сатылып алынат, бул саламаттык сактоо системасына Кыргызстандагы бардык пациенттерге акысыз дарылоону камсыз кылууга мүмкүндүк берет. БУУӨП дары-дармектерди өз убагында заказ кылууну жана жеткирүүнү, алардын коопсуз сакталышын жана бөлүштүрүлүшүн камсыз кылат. Долбоор ошондой эле колдойт кейс-менеджерлер КД / ШЛУ-кургак учуктан дарыланып жаткан бейтаптарга жардам берүү жана ошону менен дарылоону үзгүлтүккө учураткан бейтаптардын санын азайтуу, бейтаптарга мотивациялык төлөмдөрдү жүргүзүү жана видео көзөмөлгө алынган дарылоо сыяктуу альтернативдүү дарылоону жайылтуу. Долбоор кургак учукту, анын ичинде балдарда компьютердик томография (КТ) жана байланыш издөө сыяктуу иш-чараларды колдоо аркылуу эрте аныктоону көздөйт. Мындан тышкары, долбоор өлкө боюнча лабораторияларды жана кургак учукту өз убагында аныктоо жана дарылоону көзөмөлдөө үчүн какырыкты жана кургак учукка каршы дары-дармектерди ташуу тутумун колдойт. АИВ боюнча компоненттегидей эле, программа кургак учук чөйрөсүндөгү адвокаттык иш-чараларды, мыйзамдардагы өзгөртүүлөрдү, стигманы азайтууну жана бейтаптардын укуктарын коргоону колдойт.

Трест-19: долбоор Трест-19 пандемиясына тез көнүп, Саламаттыкты сактоо тутуму үчүн керектүү шаймандарды сатып алып, өнөктөштөргө ВИЧ жана кургак учукка жооп катары өз чараларын ылайыкташтырууга жардам берди. Программа кургак учукка жана ВИЧке каршы күрөшүү кызматтарынын арасында тобокелдиктерди азайтууну улантууда жана алардын ишин улантууга жардам берет.

Күтүлгөн натыйжалар:

ВИЧ жана кургак учук программасынын жалпы максаттарына төмөнкүлөр кирет:

(а) АИВ эпидемиясынын таасирин 50-жылга карата 2023-жылга салыштырмалуу 2015-жылга салыштырмалуу 2030-жылга чейин Кыргызстанда эпидемияны жоюу жолундагы этап катары азайтуу;

(б) кургак учуктун дарыга туруктуу формаларын дарылоодо ийгиликтин деңгээлин 75-жылга карата 2023% га чейин жогорулатуу.

Программанын милдеттерине төмөнкүлөр кирет:

а) АИВ инфекциясынын жаңы учурларынын санын, өзгөчө калктын негизги топторунун арасында ("КГН") 70-жылга карата 2023-жылга салыштырмалуу 2015% га кыскартуу;

(б) АИВ (АЖА) менен жашаган адамдардын 90% өзүнүн ВИЧ-статусу жөнүндө билүүсүн камсыз кылуу;

(Брест) АЖА менен 90% антиретровирустук терапияны ("АРТ") камтуу жана АРТ алган адамдардын 90% вирустук жүктү 2023-жылга чейин азайтуу;

(Трест) энеден балага ВИЧтин жугушун 2% дан кем эмес азайтып, аны жоюуга алып келет;

ВИЧ, КГН жана АЖА менен байланышкан кызматтарды көрсөтүүчү мамлекеттик уюмдарда стигманын жана басмырлоонун деңгээлин нөлгө чейин азайтуу;

ларды жана КГННЫ басмырлаган мыйзамдардын, башка ченемдик актылардын жана тажрыйбалардын санын нөлгө чейин азайтуу;

АИВТИН алдын алуу жана дарылоо программаларын мамлекеттик каржылоонун үлүшүн акырындык менен 60-жылга чейин 2023% га чейин көбөйтүү жолу менен АИВге жооп катары чараларды координациялоону жана туруктуу каржылоону камсыз кылуу;

(ТБ) кеңири дарыга туруктуу КДБ жана КДТНЫ кошо алганда, кургак учуктун бардык түрлөрүн өз убагында жана сапаттуу диагноздоого жана дарылоого жалпыга жеткиликтүүлүктү камсыз кылуу.