Согласно технического задания консультанта по координации в рамках С19RM проекта «Комитет по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией КСОЗ при ПКР» и нормативных актов Комитета КСОЗ по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией составлен План мероприятий с 01.08. 2021 по 01.08.2022 г. представлен и утвержден на заседании Комитета по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией 18.08.21г., согласно которого проведена следующая работа:
- Запрошен через секретариат КСОЗ копия утвержденной заявки по дополнительному финансированию на Сovid-19, бюджета, планов по закупкам, планы работ, план по мониторингу и оценке, отчеты по данному гранту у основного получателя (ОП) ПРООН/ГФ.
- У ПРООН/ГФ запросила информацию о деятельности организаций, в сфере ВИЧ и ТБ задействованных в реализации проекта по дополнительному финансированию на Сovid-19
- Проведены встречи сотрудников основного получателя (ОП) ПРООН/ГФ с суб-получателями (СП) с представителями НЦФ, МЗСР, РЦ СПИД, НПО, ВОЗ на которых обсуждали детально заявку в части закупок оборудования, изделий медицинского назначения, СИЗы, условия предоставления оборудования, предоставление технических спецификаций, сроков поставки и др. (02.09.21г., 06.09.21 г., 08.09.21г.)
- Подготовила кабинетный анализ соответствующих документов и руководящих материалов по заявке в рамках C19RM для чего были запрошены и изучены следующие документы:
- Пакет заявки в рамках C19RM
- План реагирования и раннего восстановления на Covid -19
- Ежемесячный отчет МЗКР по плану мероприятий на Covid -19 на II-волну
- План мероприятий на возможно III-волну COVID-19
- Техническая информационная записка по C19RM
- Информационная записка по снижению воздействия COVID-19 на услуги и программы в сфере ВИЧ, ТБ и малярии
- Техническая информационная записка по системам сообществ и реагированию
- Проведена работа совместно с секретариатом, ПРООН/ГФ, МЗСР по поводу приезда местного агента ГФ (МАФ) в Кыргызстан с 27.09-16.10.21 г. с целью оценки распространение ВИЧ и состояние туберкулезной службы в контексте Covid-19, дополнительной нагрузки на систему здравоохранения и проблемы с которыми столкнулись из-за Covid-19. (подготовка писем в МЗСР КР, подготовка графика выездов в ОЗ и НПО, изучение опросника ГФ)
- Подготовила информацию по стартовому мероприятию по реализации гранта ГФ на 1 октября 2021 г. по дополнительному финансированию в рамках С19RM на заседание КСОЗ 5 октября 2021 г.
- Совместно с Национальным центром фтизиатрии, Национальной референс лабораторией, ПРООН/ГФ подготовлен План строительства новой модульной лаборатории (3-й уровень биологической безопасности), расположенной на территории существующего Ошского областного противотуберкулезного центра с целью улучшения доступа к быстрой качественной диагностике в южном регионе страны.
- Разработан инструмент (чек листы для организаций здравоохранения (ОЗ) и неправительственного сектора (НПО) для проведения мониторинга деятельности организаций, реализующих проект ГФ по дополнительному финансированию COVID-19, предоставлен всем членам КСОЗа на одобрение и утверждение.
- На регулярной основе проводится мониторинг процесса закупок ПРООН/ГФ медицинского оборудования, изделий медицинского назначения (ИМН), средств индивидуальной защиты (СИЗ) с заполнением актов, чек-листов.
- На регулярной основе ежедневно проводится анализ по запросу писем от субполучателей. Анализ по полученным запросам, предоставление тех. спецификаций суб-получателями.
- Изучила доп.соглашения суб-получателей с ПРООН/ГФ.
- Разработала Оценочный лист по вопросам качества оказания услуг по ВИЧ и ТБ с получателями услуг/представителями сообществ
- Изучила техническое задание и анкету Глобального Фонда по аудиту, заполнила анкету и отправила в ГФ.
- Совместно с сотрудниками ГФ и ПРООН/ГФ участвовала на сайт-визитах по заполнению опросника Глобального Фонда по организациям здравоохранения и неправительственного сектора с 27 сентября по 16 октября 2021 года по «Мониторингу распространения COVID-19 в медицинских учреждениях и неправительственных организациях» в Кыргызстане с целью оценки распространение ВИЧ и состояние туберкулезной службы в контексте Covid-19, дополнительной нагрузки на систему здравоохранения и проблемы с которыми столкнулись из-за Covid-Подготовила письма в МЗСР КР, графики выездов в ОЗ и НПО, изучение опросника ГФ, рассылка писем в организации здравоохранения, НПО. Цель: — оценить наличие и предоставление средств контроля ВИЧ и туберкулеза, средств отслеживания и услуг по охране здоровья матери, новорожденного и ребенка в контексте Covid-19 на уровне учреждений и сообществ. Всего посещено 16 организаций по г. Бишкек и Чуйской области, в результате которых заполнялись опросники (на 70 стр.) и отправлялись в ГФ. Всего было собрано информаций с 12 государственных организаций здравоохранения и 4 неправительственных организаций (НПО) по Чуйской области.
- Проведены образовательно-консультативные встречи для обсуждения приоритетных сфер в соответствии с указаниями Глобального фонда с государственными организациями: РЦ СПИД, ГСИН, НЦФ, МЗКР, представителями гражданского общества, представителями неправительственных организаций (01.10.21г. «Ранс плюс» руководитель И.Лебузов, «Ишеним Нуру» — руководитель Э. А. Джорбаева, « Таис плюс» — руководитель Шахназ Исламова, «Кыргыз Индиго» — руководитель Адилет Алимкулов)
- Проведен мониторинг программной части гранта:
— «По эффективному взаимодействию медицинских работников и сотрудников НПО» 9-10 декабря 2021 г.,
— «Организация процесса консультирования женщин из ключевых групп, пострадавших от насилия или находящихся в зоне риска насилия и употребляющих психоактивные вещества на базе неправительственных организаций», изучила технические задания, программы по проведению тренингов, заполнила акты.
— Работу по четырем Мультидисциплинарным командам (МДК) в Ошской, Джалал-абадской, Чуйской областях и городе Бишкек.
- На регулярной основе проводился анализ по запросу писем от субполучателей. Анализ по полученным запросам, предоставление тех. спецификаций суб-получателями.
- Подготовлены 7 пресс-релизов по информации Гранта Глобального фонда дополнительных финансовых средств в рамках C19RM и 1 пресс-релиз для ПРООН/ГФ.
- Была проведена работа по содействию команде аудиторов Глобального Фонда с 15 февраля по 31 марта 2022 года при посещении Кыргызстана и предоставления им запрашиваемой информации во время их визита. В ходе визита также обсуждались достижения и проблемы, связанные с закупкой противотуберкулезных препаратов, лабораторного оборудования и других противотуберкулезных товаров, управление лекарственными средствами, финансируемыми Глобальным фондом.
- Проведена работа по заполнению необходимой документации медицинскими организациями и их свод поставщика при закупке 55 рентген аппаратов (в т.ч. 33 стационарных и 22 переносных) для МЗКР, ТБ службы, ГСИН.
- Проведены мониторинговые визиты в организациям здравоохранения Чуйской, Ошской, Джалал-Абадской областям, г. Бишкек с акцентом по подготовке мест для установки рентген-аппаратов, полученных тест-системах, средств индивидуальной защиты, антисептиков, заполнены чек листы, акты.
- Готовится ежемесячный отчет о проделанной работе и представляется в Секретариат СКК.
- Предоставляется отчет (презентация) на заседание КСОЗа согласно Плана мероприятий секретариата.
- Подготовлен и отправлен отчет за весь период в Глобальный Фонд 6 сентября 2022 г.
Глобальным Фондом в рамках проекта C19RM выделено 6 609 697 дол США для борьбы с COVID-19 в нашей стране, из них закупки 590000 дол. США, программную часть – 709697 дол. США. Срок реализации гранта – декабрь 2023, но согласно письма ГФ, основной реципиент мог использовать любые свободные средства в рамках текущего гранта.
Реализация Гранта осуществляется ПРООН/ГФ с августа месяца 2022 г.
Перед проведением закупок по гранту C19RM проводилось обсуждение заявки с получателями, предоставление их с техническими спецификациями в ПРООН/ГФ.
При проведении закупок ПЦР тестов на Covid-19 НЦФ (7800 ед.), ГСИН (9500 ед.) было закуплено всего 17300 тестов с расходными материалами.
Несмотря на то что в мед. учреждении ГСИН аппараты GeneXpert не приспособлены для работы с данными ПЦР тестами на COVID-19, они подтверждают тех спецификации препаратов и получают тест системы. Приказ МЗКР №1140 от 18 августа 2021 г. «О приостановлении проведения анализов на C19RM в НРЛ НЦФ». Это было выявлено в процессе мониторинга и все тесты были переданы Департаменту госсанэпиднадзора и из НЦФ – 11.01.2022г. (тестовых наборов XPRSARS-COV2-10 с одноразовыми пробоотборниками на 7800 проб) Причем срок годности их был до августа 2022 г.
ГСИН г. Бишкек — 15.02.2022г. (тестовых наборов XPRSARS-COV2-10 и одноразовыми пробоотборниками)
ГСИН г. Ош — 21.02.2022г. (тестовых наборов XPRSARS-COV2-10 и одноразовых пробоотборников на 50 проб)
РЦ СПИД- 02.03.2022г. (тестовых наборов XPRSARS-COV2-10 и одноразовых пробоотборников 460шт.) в связи с улучшением эпид ситуации.
Были проведены закупки медицинского оборудования для больниц и ПМСП, лабораторное оборудование и препараты для диагностики COVID-19 (ПЦР) и экспресс-тесты, изделия медицинского назначения, средства индивидуальной защиты, оборудование для определения чувствительности к антибиотикам для РКИБ, дезинфицирующие средства, а также реализовывается программная часть, которая включает проведение тренингов, обучающих семинаров для работников медицинских учреждений и гражданского сектора, поддержка экспертов. Центр для ЛЖВ\ЛУИН\БЗ и отдельно для ЛЖВ начали функционировать с 1-го квартала 2022 г.
Были закуплены:
Тесты на COVID-19 (Диагностические реагенты и картриджи, расходные материалы для диагностики), лабораторный стол для ПЦР амплификатора, бактерицидные лампы, оборудование для ПЦР (НРЛ), 2 стационарных УЗИ-аппарата для службы СПИД.
Перчатки, средство для рук на спиртовой основе 100 мл и 500 мл.
ИФА оборудование для 5-ти межрайонных ЦГСЭН, лабораторное оборудование для РЦСПИД (Мини-спин скоростной, мешалка для перемешивания крови, лабораторный холодильник).
В процессе закупок и реализации программной части проводилось мониторирование, выявлялись проблемы и их решение совместно с ПРООН/ГФ и суб-получателями.
На стадии реализации закупка стационарных и портативных рентген-аппаратов для МЗКР, ТБ службы, ГСИН, РЦ СПИДа, портативный УЗИ и ЭКГ аппараты для НЦФ, компьютерного томографа для НЦФ, оборудования для определения чувствительности к антибиотикам для РКИБ, лабораторного оборудования для РЦ СПИДа, ДПЗиГСЭН, реагентов для секвенирования и КТ для НЦФ, реанимобиля и автомобиля скорой помощи для ГСИН, средства индивидуальной защиты (СИЗ) для всех получателей и исполнение программной части, которые будут реализованы в 3-4 кварталах 2022 года: Тренинги по синдрому сгорания для сотрудников ВИЧ службы, для лабораторных специалистов по обновленному модулю, тренинги по взаимодействию между НПО и ОЗ, новым подходам в работе НПО, тренинги для сотрудников ГСИН (службы пробации) будут проведены в 3 квартале 2022 г. Тренинги для НПО по адаптации, он-лайн технологиям и т.д., так как разработка базы данных отложена, будет решаться вопрос о переходе на другую платформу и по результатам обсуждения, будет принято решение о необходимости проведения тренингов.
Продолжается работа 4 мультидисциплинарных команд (МДК) в г.Бишкек, Чуйской, Ошской и Джалал-Абадской областях с участием НПО (врач, медсестра, равный консультант) для консультирования и доставки АРВ-препаратов, наборов для самотестирования в места проживания ЛЖВ. Работа по участию сообщества в национальных механизмах ответа на КОВИД — экспертная поддержка, рабочие встречи, Мониторинг национальных мер реагирования на COVID-19 со стороны гражданского общества (исследовательская работа) на стадии обсуждения предстоящих работ. Стратегия по мотивационным выплатам врачам и м/с за наблюдение за ЛЖВ на стадии финализации, вступит в силу с 3 квартала 2022 г.