ООЦПБС – г. Ош

ООЦПБС

Денежные средства СП: 9,978,340 сом

Финансовая часть:

В втором полугодии 2017 года, финансовые средства в ОЦПБС поступали несвоевременно, в связи с переходом основного реципиента к ГРП МЗКР. Также были задержки мотивационных выплат в 3-4 квартале 2017 года.

Все документы по финансовым вопросам были предоставлены замечаний нет.

Программная часть:

Информационная система здравоохранения, и МиО:

Ежемесячный мониторинг обеспеченности медикаментами, тест – системами, реагентами, изделиями медицинского назначения и своевременное информирование Менеджера по медицинскому обеспечению в РЦ СПИД и ответственного специалиста ПРООН о недостатке либо переизбытке. Обеспечение качественного, регулярного, своевременного ведения первичной учетно-отчетной документации в соответствии с Инструкцией по МиО и Руководством по Мониторингу и Оценке Гос. программы.

Лечение, уход и поддержка:

Осуществление ежеквартальных мотивационных выплат за приверженность к лечению ЛЖВ по Южному региону и выплаты врачам, по достигнутым результатам в области оказания услуг для ЛЖВ по лечению и уходу.

Широкое вовлечение врачей/медицинских сестер ЦСМ/ЦОВП, наблюдающих за ЛЖВ, в реализацию проекта положительно отражается на оказании медицинских услуг ЛЖВ. Пациенты, своевременно проходят обследование на иммунологические, вирусологические показатели крови, гематологические, биохимические анализы, направляются на рентгенографию органов грудной клетки. Проводится консультирование по вопросам назначения АРТ, ПТК, ПТИ.

Ведется активный поиск пациентов, ранее выявленных, но не состоящих на диспансерном наблюдении в ОЗ.

В целях улучшения доступа к лабораторному мониторингу АРТ, организовано поддержка транспортировки образцов крови в лабораторию ООЦПБС для вирусной нагрузки и СД4 через лабораторию Бонецкого.

Материальная часть:

В 2017 году ИМН ООЦПБС поступали своевременно кроме задержки реактивов для определения на ВН в 1-2 квартале.

АРВ препараты и препараты для лечения ОИ в достаточном количестве с хорошим сроком годности. Местом хранения АРВ препаратов и ИМН является оборудованный склад в соответствии нормам.

Проблемы:

Не выполняется индикатор: «процент ВИЧ – инфицированных взрослых и детей, которые спустя 12 месяцев после начала антиретровирусного лечения продолжают принимать АРТ терапию» в связи частыми прерываниями лечения из-за плохой приверженности ЛЖВ и побочных эффектов АРТ. На конец 2017 года индикатор составляет 78%.

В связи с поздней поставкой препарата изониазид и пиридоксин, во 2-3 квартале многие пациенты не получили своевременно профилактику от туберкулеза.

Низкий показатель подавления ВН у получающих АРТ несмотря на нахождение клиентов ЛЖВ в попечении общинных организаций и в программах поддержки. Получают мотивационные выплаты по приверженности к АРТ. Показатель подавленной нагрузки всего у 62 % ЛЖВ из числа получающих АРТ.

Перебои в обследовании клиентов на вирусную нагрузку в 1-2 квартале 2017 года в связи с отсутствием тест систем.

Трудности в снятии с учета умерших с ВИЧ людей в связи с отсутствием родственников. В настоящее время более 40 умерших пациентов состоят на учете как живые.

Рекомендации:

Для ООЦПБС:

Усилить работу по приверженности совместно с НПО сектором. Учитывая высокий охват ЛЖВ ОФ «Крик журавля» и мотивационных выплат процент данного индикатора должен быть высоким или эти программы не оправдывают себя.

Усилить работу по привлечению к профилактической программе изониазидом туберкулеза у ранее выявленных ЛЖВ.

Для РЦ «СПИД»: своевременно обеспечить закупку тест систем для определения ВИЧ инфекции у детей рожденных от ВИЧ позитивных матерей и препаратами для профилактики и лечения оппортунистических инфекций.

Провести работу по повышению потенциала знания по ВИЧ инфекции среди сотрудников ЦСМ, ООЦПБС.