Отчет по Баткенскому ОЦПБС

Баткенский ОЦПБС является субполучателем РЦ «СПИД». Со стороны ГФ ПРООН мониторинг осуществляется редко, последний раз был 2015 году. Коммуникация с ГФ ПРООН по мере возникновения вопросов.

Финансовая часть:

Финансирование идет за счет государственного бюджета, спец. счета.

Государственный бюджет покрывает: заработную плату, командировочные, коммунальные услуги, медикаменты.

Спец. счет: транспортные услуги, командировочные, тест системы (ВГС, ВГВ, ВИЧ).

По гранту ПРООН получают: лекарственные средства (АРВ препараты, лекарства по оппортунистическим инфекциям), мотивационные выплаты (врачи диспансерного отдела, врачи ЦСМ), оплачивается договор частной лабораторией Бонецким для транспортировки крови на СД4, ВН в Ошский ОЦПБС.

На штате имеется 22 штатных структур. У каждого сотрудника имеется функциональные обязанности. Нагрузка у сотрудников от 100-150%, у мед.сестры 150%. По проекту ПРООН работает 2 сотрудника, имеются договора. Мотивационные выплаты получают один раз в квартал, задержек не бывает.

Материальная часть:

Со стороны проекта ГФ ПРООН АРВ препараты, Экспресс тесты, лекарства оппортунистических инфекций, тест системы поступают своевременно, задержек не бывает, если бывает делают запрос в РЦ СПИД для временного использования. Каждая продукция принимаются документом Акт-прием передачи и накладным.

Для хранения лекарственных средств в Баткенском ОЦПБС отсутствует помещение, в связи с этим арендуется помещение в частной аптеке «Зире Баткен», которое соответствует по стандарту. Входе проверки на складе имеется около 20 видов ЛС, просроченных лекарственных препаратов не обнаружено. Срок хранения и температурный режим соблюдаются (16,7С), лекарственные средства хранятся на полках.

Лаборатория находится вне здания, соответствует по стандарту, замечаний не было.

Программная часть:

Услуги: Анализы на ВИЧ, ВГС, ВГВ

Консультирование по до-после тестовому, лечению.

Постконтактная профилактика.

Обеспечение лекарственными средствами.

Выдача сертификатов (положительные, отрицательные).

Норма выдачи осуществляется по заявкам ЦСМ, для пациентов с 1 до 6 месяцев выдается АРВ препараты. Имеются журналы по выдаче АРВ препаратов, журнал регистрации.

За 2017 год прошли тестирование на ВИЧ -25689 человек, из них 26 положительных, ВГВ-12436, из них 697 положительных, ВГС-12439, из них 265 положительных. АРТ получают-82 человек.

Форма отчетности: форма-4 (по обследованным ВИЧ, ВГС, ВГВ), форма-4А, Форма-4В, и отчеты по лекарствам.

Проблемы:

В ходе проверки были обнаружены недостатки по документам отчета и учета лекарственных препаратов с районов: исправления и истекшие сроки годности в районных отчетах по АРВ препаратам. В отчетах Кадамжайского района были отражены лекарственные препараты со сроком годности до 2050 года. Менеджер по качеству лекарственных средств Республиканского центра «СПИД» объяснила, что такие проблемы есть и были, поэтому с этого года создали и начали внедрять электронную единую форму, чтобы не были ручные ошибки.

По отчетам остаток Эфевиренс с 2017 года составил – 1500 доз, комбивир- израсходовано. По словам медсестры Абрахмановой Р. многие пациенты отказываются от эфевиренса, так как она является токсичным, чтобы избежать просроченности препарата было передано в Ошский ОЦПБС.

Имеется большая проблема с помещением, Баткенский ОЦПБС находится на первом этаже жилого дома, и препятствует само дискриминации и стигме. Внутри организации нет специального кабинета для выдачи АРВ препаратов, консультирования и проведения эпидемиологических расследований. В одном кабинете сидят врачи диспансерного отдела и эпидемиологического отдела. Со слов Главного врача Баткенского ОЦПБС С.Т.Тороева, он неоднократно обращался в Министерство здравоохранения по этим вопросам.

Хранение лекарственных препаратов соответствует стандартам, но хранятся в другом помещении (частная аптека), помещение находится вне здании, при этом создается проблемы при выдаче лекарственных препаратов. Каждый месяц за аренду оплачивается со спец. счета.

Со слов Главного врача С.Т.Тороева нет штата старшей мед. сестры для сдачи АРВ препаратов и принятия отчета. Мед. сестра диспансерного отдела выполняет работу: консультирования, по выдаче АРВ препаратов и принимает отчеты с районов.

Достижения:

- Стандартизация лаборатории

- Дистанционное обучение сотрудников

- Улучшение материально-технических структур

Рекомендации:

- Кондиционеры не работают в лаборатории, рекомендовано положить Экспресс тесты в холодильник.

- Оптимизировать штатную структуру.

- Провести работу по повышению потенциала знания по учетно-отчетной документации среди сотрудников ЦСМ, БОЦПБС.

- Обновить офисные оборудования по мере возможности.